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文/李昆明
排版/kiki
为广大不孕患者解决生育问题,提高她们的就诊满意度,一直是我们生殖中心的工作目标。
为此,我们做过问卷调查,患者最关心的三个指标分别是
“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”
,排在首位的是“报婴成功率”,英文是take baby home rate,就是把孩子抱回家的几率,基本等同于活产率。这是评价助孕成功的一个终极指标,很多朋友选了这个选项,但其实不一定完全明白其含义,容易与临床妊娠率相混淆。
那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率,明明白白地去做IVF。
卵 泡 输 出 率
就是卵巢对于促排卵药物的反应性,比如有10个窦卵泡,应用药物后有8个优势卵泡发育,那卵泡输出率就是80%。
有的患者窦卵泡看上去不少,但FSH很高、AMH很低,
如此情况下,卵巢对于促排卵药物的反应性会很差,卵泡输出率不会高的。获 卵 率
取卵手术时,获得的卵子数作为分子,穿刺的卵泡数作为分母,算出来的就是获卵率,平均会有70-80%的获卵率。
如果获卵率特别低,要重点排查夜针有没有打好。
受 精 率
卵子取到体外以后,经过IVF(所谓“一代试管”)或者ICSI(所谓“二代试管”)方式进行受精,受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率,IVF受精率一般要达到65%以上,ICSI受精率一般要达到75%以上。
如果正常受精率小于30%,则属于受精率偏低,需要检查卵子成熟度、精子活力,下次再行体
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“家圆君问你个问题啊”?
“请say”……
“我都移植完了为啥还要黄体酮保胎,难道试管有问题”?
“no”……
说这个之前咱先来唠唠什么是:
黄体
女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体,而黄体会分泌黄体酮。
接着咱再来说说为什么移植后要保胎,也就是:
补充黄体酮
1、免疫保护
孕酮有免疫保护,抑制免疫反应的作用。当女性在正常妊娠时,黄体酮增加,能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。黄体酮不足时,可能使胚胎被母体排斥而流产。
2、胚胎着床
排卵后,在黄体分泌的孕激素作用下,子宫内膜由增殖期转化为分泌期,使子宫内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来,含有糖元颗粒,供给胚胎营养。
3、抑制子宫收缩
黄体酮可以降低子宫肌兴奋性和传导性,并降低子宫肌对各种刺激(包括缩宫素)的敏感性,从而防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。
怎么补充的?
每个孕妈咪的药物剂量都是有所差别,且生殖医生选用的都是天然的孕激素,对宝宝是没有不良影响的,可以放心使用!
黄体支持需要多久:
一般移植后需要开始补充,并在医生的指导下用黄体酮剂量,具体时间因人而异。
“哦,我明白了!”
“移植完一定要记得补充哦”。
当自然受孕条件有限
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在山东大学齐鲁医院做试管婴儿可以养囊,但不是必须养囊。每位患者的身体状况不同,所实行的试管方案是有差异的,目前该院的试管移植方式有鲜胚移植、冻胚移植和囊胚移植等方式,医生会根据患者的具体情况制定合适的方案,虽然养囊后进行囊胚移植的成功率要高一些,但不是所有的患者都适合样养囊,也不是所有患者都需要养囊。
山东大学齐鲁医院在1999年成立生殖医学中心,发展到现在已经帮助广大不孕不育患者实现了生孩子的愿望。目前齐鲁医院试管婴儿成功率在50%左右,其中囊胚移植的成功率也可以达到50%左右。因此山东大学齐鲁医院有很大一部分的患者都会选择养囊。不过移植成功率高不代表所有的患都需要养囊,下面是需要养囊的患者情况分析:
1.35岁以下的年轻女性,卵巢储备良好,有超过5个优质胚胎,可以选择养囊;
2.多次胚胎移植失败的患者,可以通过养囊筛选胚胎,提高囊胚移植的机会;
3.需要做胚胎植入前,胚胎遗传学诊断的患者;
4.宫腔或是身体需要调理的,暂时不能移植却又想进行新鲜胚胎移植的患者,可以考虑养囊。
看央视新闻,今天,中国大陆首例试管婴儿郑萌珠,生下一名男孩。这一事件非常传奇,31年前,郑萌珠在北医三院出生,是国内首个试管婴儿。郑萌珠后来上了大学,选择了学医,毕业后到北医三院工作,成为生殖医学中心的工作人员,当年是别人帮助他们一家实现了生子的梦想,现在又在用自己的知识帮助他人,也是一种传承。
现在很多家庭面临着生育困难问题,想选择做试管婴儿,但是又对试管婴儿敬而远之。有传言说,试管婴儿没有生育能力,还会因为胚胎在 厦门45万包成功包男孩 厦门供卵中心价位 厦门供卵包出生 厦门助孕中心官网 厦门想找助孕 厦门有借卵的医院吗 厦门咨询代怀 厦门代生生子价格 有代孕吗2022 厦门供卵辅助生殖中心